期刊简介
《诊断病理学杂志》是以诊断病理学为主要内容的学术性期刊。主要刊登讨论正在接受训练的病理医师和普通外科病理医师日常遇到的常见诊断问题,并能满足特殊专业对不常见的疾病的诊断要求。重点集中在经常遇到的诊断难题和陷阱,并附加最新文献。还着力探讨病理学诊断与临床结果的相互关系。
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首页>诊断病理学杂志

- 杂志名称:诊断病理学杂志
- 主管单位:北京军区联勤部卫生部
- 主办单位:北京军区总医院
- 国际刊号:82-882
- 国内刊号:1007-8096
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家科学技术部中国科技论文统计源期刊期刊收录:维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
浆细胞骨髓瘤并发胸腔积液1例
魏清柱;赵彤;符波;刘江欢;张志雄;阳巧
关键词:浆细胞骨髓病, 胸腔积液, 病理诊断
摘要:患者女性,58岁.9个月前无明显诱因出现心慌、胸闷,3个月前确诊为强直性脊柱炎,此后症状反复且逐渐加重.近日以行走不畅、双下肢无力就诊.血清学检查:lgM 1 03g/L,IgG7.60 g/L,IgA 0.94g/L,C4补体0 22 g/L,C3补体l g/L,均正常范围.尿酸727 μmol/L、CA125 173.1U/ml和CA199 134.3 U/ml均明显高于正常.血红蛋白90g/l、红细胞3 13×1012/L均低于正常.胸部CT示双侧后胸膜及沿脊柱旁走行胸膜不均匀明显增厚,双侧胸腔可见积液影.右侧胸腔穿刺抽出血性液体约20 ml行胸水脱落细胞学及细胞块石蜡切片HE染色和免疫组化检测.镜检:细胞学涂片和细胞块石蜡切片内均可见丰富的异型浆细胞,双核或多核瘤细胞易见,散在分布;瘤细胞圆形或卵圆形,胞质丰富,可见核周空晕,细胞核大小不等,深染,居中或偏位,核仁不明显,核分裂象易见(图1,2).细胞块石蜡切片免疫组化示瘤细胞CD138、CD38、LCA、EMA和λ(+)(图3,4),CD20、CD3、CK、calretinin和K(-).细胞学检查结果提示浆细胞骨髓瘤.后行全身PET-CT发现脊椎和髂骨多发性溶骨性病变,尿本-周氏蛋白定性检查(热沉淀)(+).
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